2019年自考真题:简述维持休克患者正常体温的护理措施
查看答案解析 【正确答案】 休克病人常由于组织灌注不良，可有体表温度偏低、畏寒现象，要给予适当的保温措施改善微循环，增加组织灌流量，如调整室温在20℃左右，或给病人加盖被褥。但禁忌任何形式的体表加温，以免增加局部氧耗，加重组织缺氧。对感染性休克病人的高热，应采取积极的降温措施，如物理降温、药物降温等，并做好相应的护理。
休克病人的护理措施如下：体位管理尽量减少搬动休克病人，保持平卧位。若有条件，可将床头抬高20-30度，同时抬高下肢20-30度。抬高下肢的目的是促进下肢静脉血液回流至心脏，增加心脏前负荷，从而改善心、脑等重要脏器的血液灌注。此体位需根据患者病情动态调整，避免因体位不当加重休克。
确保患者呼吸道无分泌物和异物阻塞。必要时给予吸氧或机械通气，以维持充足的氧气供应。建立静脉通路：迅速建立静脉通路，以便及时输入药物和补充血容量。根据病情调整输液速度和药物种类，并密切观察患者的病情变化。采取保暖措施：加盖被子、调节室温等，以保持患者的体温。